新生兒聽(tīng)力篩查是早期發(fā)現(xiàn)新生兒及嬰幼兒聽(tīng)力異常的最為重要的手段之一。聽(tīng)覺(jué)有道指出只有早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期干預(yù)，才能讓孩子聽(tīng)力保證健康。
要想知道剛出生的寶寶是否擁有正常健康的聽(tīng)力，一般的觀(guān)察容易受到周?chē)h(huán)境影響，必須到指定篩查機(jī)構(gòu)，接受專(zhuān)業(yè)的聽(tīng)力篩查服務(wù)。如果到了孩子該說(shuō)話(huà)的年齡，才發(fā)現(xiàn)孩子聽(tīng)不到聲音，就會(huì)錯(cuò)過(guò)幫助孩子學(xué)習(xí)語(yǔ)言的最佳時(shí)期。
正常分娩的新生兒，應(yīng)在出生后48-72小時(shí)內(nèi)接受專(zhuān)業(yè)人員的聽(tīng)力篩查;進(jìn)入重癥監(jiān)護(hù)病房住院的新生兒，應(yīng)在出院前進(jìn)行聽(tīng)力篩查。
如果孩子在聽(tīng)力初篩時(shí)未通過(guò)，家長(zhǎng)就要充分重視，按照專(zhuān)業(yè)人員的指導(dǎo)，到指定醫(yī)院做進(jìn)一步的復(fù)篩和聽(tīng)力診斷。
如果孩子在聽(tīng)力初篩和復(fù)篩時(shí)都沒(méi)有通過(guò)，家長(zhǎng)應(yīng)在3-6個(gè)月內(nèi)攜帶初篩和復(fù)篩報(bào)告單，在專(zhuān)業(yè)人員的指導(dǎo)下，到指定的聽(tīng)力診斷中心對(duì)孩子進(jìn)行系統(tǒng)的聽(tīng)力學(xué)檢查，以確定孩子的聽(tīng)力狀況或聽(tīng)力損失程度。
對(duì)0-3個(gè)月孩子主要通過(guò)觀(guān)察聽(tīng)性反射來(lái)判斷其聽(tīng)力。測(cè)聽(tīng)用具可選用木魚(yú)、雙音響筒(中頻)、哨子(高頻)或手鼓(低頻)等音響玩具。因?yàn)槿硕鷮?duì)于中頻的聲音最敏感，所以木魚(yú)或雙音響筒可作為首選。測(cè)試房間要保持安靜，給聲時(shí)機(jī)最好選擇在受試兒處于淺睡眠狀態(tài)，距測(cè)試耳約30厘米處，突然給聲(60dB以上)，正常聽(tīng)力的受試兒約在2.5秒以?xún)?nèi)出現(xiàn)聽(tīng)性反射，表現(xiàn)類(lèi)型有：雙臂突然向內(nèi)屈曲，即驚跳反射;突然眼瞼睜開(kāi)，為覺(jué)醒反射;突然哭叫，為哭叫反射;測(cè)試前受試兒眼瞼睜開(kāi)，給聲時(shí)突然閉目，稱(chēng)為閉目反射，還有吸允反射、呼吸反射等等。出現(xiàn)頻率最高的是驚跳反射。
如何預(yù)防嬰幼兒期的耳損?
導(dǎo)致嬰幼兒耳損的常見(jiàn)原因是中耳炎，還有高熱、腮腺炎、流感等病毒性感染，以及使用耳毒性藥物等。小兒的中耳炎又分為化膿性中耳炎和非化膿性中耳炎(分泌性中耳炎)兩類(lèi)。
對(duì)于化膿性中耳炎，家長(zhǎng)要注意盡量避免孩子哺乳位置不當(dāng)、挖耳致鼓膜外傷;還要及時(shí)治療上呼吸道感染的急性傳染病(如猩紅熱、麻疹、百日咳、流行性感冒等)，不可以在不潔的水中游泳等等。
分泌性中耳炎則主要是由腺樣體肥大、慢性鼻竇炎和上呼吸道的慢性炎癥等疾病引起的咽鼓管功能不良或者阻塞所導(dǎo)致，要及時(shí)治療腺樣體肥大，以消除病因。
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