助聽(tīng)器選配中的“選”實(shí)際包含兩方面：
1.對(duì)弱聽(tīng)人士而言，用戶需了解自己的聽(tīng)力損失情況，樹(shù)立正確的助聽(tīng)器選配期望值，從而在助聽(tīng)器驗(yàn)配師的指導(dǎo)和幫助下進(jìn)行“選配”。
2.對(duì)驗(yàn)配師而言：除需要根據(jù)用戶的主觀需求及聽(tīng)力損失選擇助聽(tīng)器的外形和功率外，“選配”還包括助聽(tīng)器調(diào)試及聲學(xué)參數(shù)的選擇。
但在實(shí)際的選配過(guò)程中，往往只將重心放在助聽(tīng)器調(diào)試上而忽略了“選擇聲學(xué)參數(shù)”這一重要步驟。
助聽(tīng)器中的聲學(xué)參數(shù)通常包括耳鉤、導(dǎo)聲管、耳模、通氣孔、聲孔、阻尼子等。
選擇不同的聲學(xué)參數(shù)都會(huì)對(duì)助聽(tīng)器的頻率響應(yīng)造成影響，從而改變用戶的主觀聆聽(tīng)感受。
因此，助聽(tīng)器驗(yàn)配師應(yīng)根據(jù)用戶的實(shí)際情況更改相應(yīng)聲學(xué)參數(shù)，從而做到標(biāo)準(zhǔn)的精細(xì)化“選配”。
那么聲學(xué)參數(shù)在選配中的實(shí)際應(yīng)用是什么呢?
如下圖所見(jiàn)分別為耳背式助聽(tīng)器(BTE)和耳內(nèi)式助聽(tīng)器(ITE/ITC/CIC)的實(shí)際應(yīng)用聲學(xué)參數(shù)。
耳背式助聽(tīng)器常見(jiàn)聲學(xué)參數(shù)
在進(jìn)行助聽(tīng)器調(diào)試前，需對(duì)耳背式助聽(tīng)器的以下聲學(xué)參數(shù)進(jìn)行選擇：
1)耳鉤類(lèi)型
2)導(dǎo)聲管類(lèi)型
3)耳塞或耳模
4)通氣孔
定制式助聽(tīng)器常見(jiàn)聲學(xué)參數(shù)
針對(duì)定制式助聽(tīng)器而言，僅對(duì)通氣孔大小進(jìn)行選擇即可。
如何根據(jù)用戶的實(shí)際情況選擇聲學(xué)參數(shù)?
1.耳鉤類(lèi)型(僅針對(duì)耳背式助聽(tīng)器)一般而言，耳鉤類(lèi)型有兩種選擇，一為標(biāo)準(zhǔn)耳鉤，另一為開(kāi)放聲管(或稱(chēng)細(xì)聲管)。
耳背式助聽(tīng)器多選擇標(biāo)準(zhǔn)耳鉤，當(dāng)用戶低頻聽(tīng)力較好，易產(chǎn)生堵耳效應(yīng)時(shí)，可選擇開(kāi)放聲管(或稱(chēng)細(xì)聲管)，進(jìn)而改善助聽(tīng)器佩戴時(shí)造成的悶堵感。
2.導(dǎo)聲管類(lèi)型(僅針對(duì)耳背式助聽(tīng)器)用于助聽(tīng)器驗(yàn)配中的標(biāo)準(zhǔn)導(dǎo)聲管多為#13號(hào)導(dǎo)聲管，其內(nèi)徑大小約為1.9 mm，外徑大小約為2.9mm。
#13號(hào)導(dǎo)聲管對(duì)頻響的改變作用十分微小，其主要作為聲音傳播的一種通道。
然而，號(hào)角導(dǎo)聲管(或稱(chēng)喇叭)或反號(hào)角導(dǎo)聲管(或稱(chēng)反向喇叭)均會(huì)改變聲音頻響，在一定程度上可影響用戶的主觀聆聽(tīng)感受。
一般而言，當(dāng)用戶高頻聽(tīng)力損失較重時(shí)，可使用號(hào)角聲管對(duì)高頻部分進(jìn)行一定程度的放大;反之，當(dāng)用戶低頻聽(tīng)力損失較重，且用戶喜歡聆聽(tīng)“重低音”感覺(jué)的聲音時(shí)，可選擇反號(hào)角聲管，提高部分低頻區(qū)域的增益。
3.耳塞或耳模(僅針對(duì)耳背式助聽(tīng)器)選配耳背式助聽(tīng)器時(shí)，驗(yàn)配師需根據(jù)用戶的佩戴情況及聽(tīng)力損失情況選擇輸出端的聲學(xué)器件。
一般而言，耳背式助聽(tīng)器多選用標(biāo)準(zhǔn)耳塞。當(dāng)用戶聽(tīng)力損失較重(易發(fā)生嘯叫)或驗(yàn)配對(duì)象為兒童時(shí)，可將耳塞更換為耳模。
需注意，兒童應(yīng)選擇軟耳模并定期更換，避免對(duì)小兒的正常生長(zhǎng)發(fā)育造成影響。
4.通氣孔大小(僅針對(duì)耳背式助聽(tīng)器、定制式助聽(tīng)器)通氣孔一般位于耳背式助聽(tīng)器的耳模上或定制式助聽(tīng)器的機(jī)身外殼上。
相較耳鉤和導(dǎo)聲管而言，驗(yàn)配師應(yīng)根據(jù)用戶的聽(tīng)力損失情況合理選擇通氣孔大小，避免通氣孔尺寸不適，進(jìn)而影響選配效果。
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