人工耳蝸比戴助聽器聽到的聲音更清楚嗎？
人工耳蝸聽到的是不自然的機器人的聲音嗎？
人工耳蝸有辦法實現(xiàn)自然聆聽嗎？
哪些技術(shù)可以使人工耳蝸的聲音更加自然？
這是很多的人工耳蝸植入者很關注的問題，相信大家看完下面的文章心中就會有答案——人工耳蝸能夠無限接近自然聆聽。
首先，人工耳蝸并不是機器人的聲音。
網(wǎng)上流傳過一段音頻，說人工耳蝸聽到的聲音是機器人的聲音，讓很多術(shù)前術(shù)后的孩子的家長們的心涼了一半。
然而，這個音頻并不可信，因為它根本沒有一個嚴謹?shù)膶嶒炦^程，沒有真實的人工耳蝸患者的參與，軟件合成的聲音也并沒有正確模擬人的聽覺形成過程，這樣簡單地模仿人工耳蝸的幾個參數(shù)合成的聲音，當然不是人工耳蝸聽到的聲音。
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相比之下，美國亞利桑那大學對新開機的單側(cè)聾植入者進行測試和奧地利人工耳蝸總部使用類似的音樂感知測試，均采用科學的實驗方法證明了人工耳蝸能夠無限接近自然。
這個實驗的過程大致是這樣的：邀請一位新開機的單側(cè)聾植入者參與測試，把原始語音輸?shù)饺斯ざ亗?cè)去聽，然后不斷修改這段語言以讓患者用健聽側(cè)去聽，直到這段語音使健聽側(cè)聽起來感覺和人工耳蝸側(cè)一致為止，再由健聽人聽這一段不斷修改后的語音，發(fā)現(xiàn)與原始語音的確有差別，但差別卻并不大，仍稱得上是比較自然的、清晰的語音。
人工耳蝸之所以能無限接近自然聆聽，是由什么技術(shù)來實現(xiàn)的呢？
其中的兩大技術(shù)要求是：
一、盡可能保護+利用自然的結(jié)構(gòu)；
二、盡可能還原自然的信號。
盡可能保護+利用自然的結(jié)構(gòu)
保護和利用耳蝸的自然結(jié)構(gòu)十分重要。
舉例一些日常生活中的現(xiàn)象來說明自然結(jié)構(gòu)的重要性：
比如，耳蝸結(jié)構(gòu)畸形的患者，不管植入多高端的人工耳蝸，其識別和聽覺音質(zhì)感受還是要比耳蝸結(jié)構(gòu)完整的患者要差；比如，聽覺腦干植入ABI的患者的識別和聽覺音質(zhì)感受要比普通人工耳蝸植入的患者差；比如，各頻率聽力損失都為中度（70分貝以內(nèi)）的患者，不管植入什么人工耳蝸，都達不到助聽器的識別和聽覺音質(zhì)感受；再比如，如果給一個健聽人配戴助聽器，會發(fā)現(xiàn)聽得還不如不戴時好，聽覺音質(zhì)感受也不及自身的聽力自然，以上例子說明對聽覺系統(tǒng)自然結(jié)構(gòu)的利用決定了助聽設備的效果和聽覺音質(zhì)感受，而助聽設備本身的大部分參數(shù)屬于次重要影響因素。
自然結(jié)構(gòu)如此重要，那要怎樣才能充分利用和保護自然結(jié)構(gòu)呢？
前面已經(jīng)講到，要完全利用我們耳朵的自然結(jié)構(gòu)才能達到好的聆聽效果，才能聆聽得更自然，所以我們在植入人工耳蝸時要盡可能地保護耳蝸的自然結(jié)構(gòu)。
首先從手術(shù)植入方式上要采用真正的圓窗植入，因為開窗植入的手術(shù)方式會破壞耳蝸的自然結(jié)構(gòu)。
其次，要保護耳蝸的自然結(jié)構(gòu)，需要植入足夠柔軟的電極，因為柔軟的電極進入耳蝸后不會破壞耳蝸內(nèi)部的自然結(jié)構(gòu)。
圓窗植入是不破壞耳蝸整體的結(jié)構(gòu)，
而柔軟的電極是確保植入后不破壞耳蝸內(nèi)部的自然結(jié)構(gòu)，這樣，我們可以把耳蝸的自然結(jié)構(gòu)保護得更完整，就給人工耳蝸聆聽自然的聲音，留下可能性。
第三，想要人工耳蝸聆聽得更自然，我們還要充分利用耳蝸的自然結(jié)構(gòu)，這其中之一就是實現(xiàn)人工耳蝸從低頻到高頻的一個完整的刺激，因為人的耳蝸發(fā)育各異，有的耳蝸長度達到了兩圈半，而有的只發(fā)育了一圈，而針對這種情況就需要根據(jù)每個人的耳蝸發(fā)育大小來個性化定制電極長度，從而實現(xiàn)耳蝸全覆蓋，才能聽得更加自然。
人工耳蝸盡可能還原自然的信號
充分保護和利用自然的結(jié)構(gòu)第二點，即是聲音的精細結(jié)構(gòu)編碼策略，需要盡可能還原自然的信號。?
自然聆聽一直是人工耳蝸植入者與研發(fā)者共同追求的理想聽力。而現(xiàn)在人工耳蝸已經(jīng)很好的實現(xiàn)了自然聆聽技術(shù)，比如MED-EL奧地利人工耳蝸的Triformance（自然聆聽）核心科技：
?、佘涬姌O圓窗植入，保護蝸內(nèi)微結(jié)構(gòu)，保護殘余聽力。
?、趥€性化定制電極長度，實現(xiàn)耳蝸全覆蓋。
?、劬毥Y(jié)構(gòu)編碼策略，不放過聲音的每個細節(jié)。
這些都是為了讓患者自然聆聽，聆聽自然，也相信隨著技術(shù)的不斷進步，未來人工耳蝸聽到的聲音會更大程度地接近自然。
綜上所述，人工耳蝸可以無限接近自然聽力，但不是每一款人工耳蝸都能達到，是否保護蝸內(nèi)微結(jié)構(gòu)，電極是否柔軟和聲音編碼策略都是重要考量的因素。
但人工耳蝸可以讓你聽到更多你想聽到的聲音，這階段雖然艱難。
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