有些聽力損失患者在初次選配助聽器時，總希望助聽器的聲音越大越好。因此，在試聽調(diào)試過程中，患者便會要求驗(yàn)配師不斷提高增益，直至其感覺聲音足夠“大”后才感到滿意。
事實(shí)上，這是一個錯誤的觀念，這種觀念會導(dǎo)致助聽器的過度放大。
在選配及調(diào)試助聽器時，我們是處在一個相對安靜的環(huán)境，但是當(dāng)患者在生活中使用助聽器時，會面臨很多突如其來的大聲，這樣的聲音再經(jīng)過助聽器放大后，會讓患者感到極其不舒服;或者當(dāng)患者處于比較嘈雜的環(huán)境時，過度放大的助聽器將周圍的噪聲進(jìn)一步放大，使患者感覺非常的吵。
聽力測試結(jié)果是我們在調(diào)驗(yàn)配助聽器時一個非常重要的參考指標(biāo)，常見的就是純音測聽。提及純音測聽，相信很多驗(yàn)配師都第一時間想到了氣骨導(dǎo)測試，并且對其操作步驟也很熟練，但常常忽略了另外一個也很重要的測試——不適閾測試。
標(biāo)準(zhǔn)的純音聽力測試包括氣導(dǎo)聽力測試(AC)、骨導(dǎo)聽力測試(BC)、舒適閾(MCL)和不舒適閾(UCL)測試，測試過程中驗(yàn)配師還需根據(jù)患者的聽力情況，判斷是否需要進(jìn)行掩蔽測試。
不適閾(Uncomfortable Level, UCL)
指聲音強(qiáng)度剛引起聽覺明顯不舒適感時的聲壓級。
所以，可以理解，當(dāng)我們聽到電鉆聲、鞭炮聲等高強(qiáng)度的聲音時，往往覺得很不舒服，并會用雙手堵住耳朵，因?yàn)榇藭r的聲音超過了人們的不適閾。
那么，如何測試不適閾呢?
1)不適閾測試一般測量500、1000、2000、4000Hz四個頻率的氣導(dǎo)值;
2)告知受試者測試內(nèi)容，引導(dǎo)受試者“音量將會逐漸增加，如果感到聲音太大不舒服，就按應(yīng)答器或舉手示意”;
3)例如從1000Hz氣導(dǎo)閾值上10dB或20dB開始，以每次5dB增量逐漸增加給聲強(qiáng)度，直到受試者覺得不舒服時的首次反應(yīng)，記錄此時的聲音強(qiáng)度，即為該頻率下的不適閾。
不舒適閾在助聽器調(diào)試中的應(yīng)用表現(xiàn)在于對助聽器最大聲輸出的調(diào)試，即通常所說MPO調(diào)試。
當(dāng)數(shù)據(jù)顯示為零時，MPO是最大值，這種情況下對于大聲的限制作用最小;當(dāng)點(diǎn)擊向下箭頭，負(fù)數(shù)絕對值達(dá)到最大時，MPO是最小值，這種情況下對于大聲的限制作用最大。
MPO的調(diào)試目的主要在于：
一、避免聲損傷：生活中約有20%的聲音會超過70dB，若助聽器過度放大，則會導(dǎo)致原本就嘈雜的聲音處于更高強(qiáng)度水平。控制最大聲輸出設(shè)置小于患者的不適閾，避免設(shè)置過大而使助聽器佩戴者產(chǎn)生不適感，甚至損傷殘余聽力。
二、提高言語可懂度：通過助聽器最大聲輸出的設(shè)置，讓助聽器佩戴者能舒適地感知環(huán)境聲和言語聲，從而避免最大聲輸出過小導(dǎo)致助聽器響度不足或?qū)ρ哉Z的可懂度降低;
雖然助聽器的壓縮控制越來越成熟，音質(zhì)可以非常柔和，但是在防止大聲刺激方面，MPO的作用依舊非常重要，對于那些不舒適閾較低的助聽器使用者，MPO的重要性尤甚。將MPO調(diào)節(jié)好，保證助聽器的佩戴舒適度，是讓使用者滿意的基礎(chǔ)。
更多詳情請登錄www.xzjxt.cn