如果早期發(fā)現(xiàn)卻沒有及時干預(yù),那這樣的情況下對助聽器性能的要求會更高,康復(fù)訓練的要求也就高了。只有更高的助聽補償精度和更長時間的康復(fù)訓練才能糾正大腦皮層跨感覺通道重組的現(xiàn)象。</p><p> 早期干預(yù)時間:在新生兒聽力普遍篩查(universal new born hearing screening ,UNHS)中 ,要求所有篩查未通過的嬰兒,應(yīng)該在出生后3個月內(nèi)接受全面的聽力學及醫(yī)學評估,被診斷為永久性聽力損失的聽障嬰幼兒均應(yīng)在6個月內(nèi)盡快接受干預(yù) ;在配戴助聽器前明確病因和進行病原學詢問,根據(jù)結(jié)果采取合適的治療手段和干預(yù)措施。根據(jù)2013版美國聽力學會的兒童放大臨床實踐指南要求,兒童助聽器選配后,必須要用真耳分析進行驗證,確保助聽器有合適的增益。在中華耳鼻咽喉頭頸外科雜志上發(fā)表的《嬰幼兒聽力損失診斷與干預(yù)指南》也指出,在驗配過程中,由于嬰幼兒缺乏主訴,在驗配過程中要避免過度放大,損傷殘余聽力。</p><p> 另外,嬰幼兒存在聽覺發(fā)育遲緩的現(xiàn)象,因此,對于小于6月齡且聽力損失為輕度的嬰兒,驗配助聽器時要慎重,力求做到適度干預(yù)。同時,家長也需要配合助聽器驗配后的調(diào)試、驗證、和效果評估,鼓勵使用真耳分析技術(shù)。在聽障兒童康復(fù)的過程中,除了聽覺言語能力的發(fā)展,認知發(fā)育特征也一直是聽力學家、心理學家、康復(fù)工作者以及家長關(guān)注的重點一現(xiàn)象。</p><p style="text-align: center;"><img src="/upfiles/201903120223194247.jpg" alt="" /><br /></p><p> 關(guān)于聽障兒童干預(yù),國外Yoshinaga-Itano 等對聽障兒童干預(yù)年齡與個人融入主流社會的社交能力發(fā)展進行研究,發(fā)現(xiàn)早期干預(yù)的生理年齡越小,個人的社交能力發(fā)展越好,且個人社交能力的發(fā)展與言語語言發(fā)展呈正相關(guān)。國內(nèi)孫喜斌等研究認為干預(yù)的生理年齡影響聽障兒童的認知發(fā)育水平、眼協(xié)調(diào)與運動、個人與社會、聽覺言語、操作、總體認知能力,干預(yù)生理年齡越小,認知發(fā)育水平越好。</p><p> 對于大部分輕度聽力障礙者來說,在安靜環(huán)境下,與別人在不遠距離內(nèi)進行面對面交流一般不會察覺自己的聽力障礙,這是因為在聽不清別人小聲說話時,聽障者會根據(jù)以往的聽覺經(jīng)驗,通過口型輔助或聯(lián)系前后語句判斷別人所要表達的意思,但如果說話者更加小聲或背對著輕度聽力障礙者,那聽障者就有可能會聽不清某個詞,從而漏聽或誤解說話者的意思。</p><p> 對于有輕度聽力障礙的兒童、嬰幼兒來說,家長對輕度聽力障礙往往也采取不重視的態(tài)度,甚至認為是孩子年齡太小,反應(yīng)不靈敏,或者認為等孩子長大了就能像健聽者一樣聽到。</p><p> 但是,孩子就像一張白紙,他們需要更好的聽力基礎(chǔ)才能更好地學習語言。即使是輕度聽力障礙,也會影響孩子的言語發(fā)育。</p><p> 兒童的輕度聽力損失其實是最不容易被察覺的,因為大多數(shù)兒童都不會主動告訴家長,這一點和成人不同。但正常的聽覺條件是語言發(fā)育的基礎(chǔ),人類聽覺語言中樞功能發(fā)育的黃金時間大約是3歲以前。如果在這個時間沒有得到適當?shù)穆犛X刺激,那么就會造成語言發(fā)育的遲緩,以后需要更多努力才能追上同齡人水平。如果不進行聽力干預(yù),孩子今后在社會上的溝通就會有障礙,因此早發(fā)現(xiàn)新生兒聽力障礙是聽力學家非常重要的工作。</p><p> 在輕-中度聽力障礙的孩子在成長發(fā)育過程中,就已經(jīng)不知不覺出現(xiàn)了聽覺功能、言語發(fā)育、邏輯思維、認知學習等方面的遲緩,只不過家長沒有明顯察覺到與同齡孩子的差距,但往往等到9-15歲高課堂學習要求、高難度學業(yè)跟不上的時候家長發(fā)現(xiàn)就比較遲了。</p><p> 希望家長千萬不要忽視孩子的輕-中度聽力問題,認真聽取聽力學家的意見,讓孩子接受專業(yè)的聽力診斷-干預(yù)及康復(fù),在學業(yè)與工作中有足夠的競爭力,最大程度的幫助孩子不因聽力損失落后在起跑線上。</p><p> 更多詳情請登錄聽覺有道助聽器www.xzjxt.cn</p>" />