佩戴助聽器案例：
王大強(qiáng)，男，65歲，聽力漸漸下降三年，右耳聽力稍好；純音測聽結(jié)果顯示：雙側(cè)均為感音神經(jīng)性聾，R PTA = 65 dB HL ,L PTA = 75 dB HL ；沒有“三高”，沒有頭顱外傷史，沒有助聽器佩戴史，其父親曾也有聽損；其入讀老人大學(xué)，希望通過助聽器幫助自已恢復(fù)與人交流的順暢性。
王大強(qiáng)曾聽別人說，助聽器戴一個(gè)就好，如果兩邊耳朵一起戴不好；于是他計(jì)劃著只選配一個(gè)助聽器就算了······事實(shí)真的是這樣嗎？
雙耳均有聽力下降的現(xiàn)象很常見；面對這種情況，人們的態(tài)度各不同。盡管不少人比較直接地選擇雙側(cè)同時(shí)選配助聽器，卻不乏只想佩戴一個(gè)助聽器的人。你身邊的聽損者，是否也是只想配一個(gè)助聽器呢？
很多研究資料顯示，雙耳都佩戴適合的助聽器可以保護(hù)聽力，不會(huì)讓耳朵越來越聾。那么，如果兩個(gè)耳朵聽力都下降，只佩戴一個(gè)助聽器，是否也可以保護(hù)聽力，耳朵是否也不會(huì)越來越聾？單耳戴助聽器的效果比雙耳好時(shí)，該怎么辦
也許我們已經(jīng)注意到一個(gè)現(xiàn)象：一個(gè)雙耳都有差不多程度的聽力問題，卻只使用一側(cè)助聽器的人，過了一段時(shí)間后，沒有助聽的那一側(cè)耳朵越來越聽不清別人說話的聲音，越來越少用，感覺像是所有的說話聲都是被戴著助聽器的那一側(cè)耳朵聽到一樣。
這種現(xiàn)象被稱為“遲發(fā)性聽覺剝奪（late-onset auditory deprivation）”。什么是遲發(fā)性聽覺剝奪呢？
對雙側(cè)對稱性聽力損失者（純音聽閾和言語識(shí)別能力均受損）來說，如果在一側(cè)耳驗(yàn)配了助聽器，那么對側(cè)耳識(shí)別語言的能力會(huì)在隨后幾年進(jìn)行性下降，這個(gè)現(xiàn)象就是“遲發(fā)性聽覺剝奪”。它出現(xiàn)的時(shí)間個(gè)體化差異很大，從7個(gè)月到5年不等。
沒有助聽耳會(huì)出現(xiàn)遲發(fā)性聽覺剝奪現(xiàn)象，對言語的識(shí)別能力下降；而已有效助聽耳朵的言語識(shí)別率卻會(huì)得到一定程度的提升。從而看出，助聽器保護(hù)了已助聽耳朵的殘余聽力，與提升了言語識(shí)別能力，相反，對于沒有助聽的耳朵是沒有這種作用。
遲發(fā)性聽覺剝奪有什么特點(diǎn)？
特點(diǎn)一：兒童，成人和老人均可出現(xiàn)這種現(xiàn)象；兒童在發(fā)育過程中，有可能會(huì)一定程度地抵消這種剝奪現(xiàn)象；但也不能說明兒童適合單側(cè)佩戴助聽器，雙側(cè)同時(shí)平衡地聆聽，對于言語習(xí)得來說很重要。
特點(diǎn)二：聽力損失越嚴(yán)重，聽覺剝奪的程度越嚴(yán)重；即使只有輕度或中度聽力損失，也會(huì)導(dǎo)致未助聽一側(cè)耳朵出現(xiàn)這種現(xiàn)象，所以不能掉以輕心；無論哪種程度的聽力下降，雙耳同時(shí)助聽，都很重要。
特點(diǎn)三：當(dāng)出現(xiàn)聽覺剝奪現(xiàn)象后，給未助聽耳戴上助聽器，重新助聽；雙耳同時(shí)助聽后，差耳的聽覺能力有可能在數(shù)月或數(shù)年后部分恢復(fù)，但也有可能不會(huì)恢復(fù)；如果在第一次驗(yàn)配助聽器時(shí)，受到各種因素影響，只能配一個(gè)助聽器，最好在一年甚至更短的時(shí)間內(nèi)，配上第二個(gè)助聽器為好。
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發(fā)布于2019年3月30日 星期六
上午9:15分