聽覺過(guò)敏，是指有些人在聽到某些特定的聲音時(shí)，會(huì)表現(xiàn)出無(wú)法忍受，并常感到疼痛或流露出消極的情緒。
通常這些聲音具有一些特征，如特定的音量或音調(diào)。
即使是在我們正常人認(rèn)為是很輕的聲音時(shí)，這些“特定的”聲音也會(huì)讓聽覺過(guò)敏者感到煩惱、恐懼，甚至引起身體不適和疼痛。
聽覺過(guò)敏有點(diǎn)類似于恐聲癥，但不完全像恐聲癥，它是對(duì)特定聲音或音調(diào)恐懼，比如對(duì)稍大一點(diǎn)的聲音就覺得無(wú)法忍受，又比如對(duì)指甲滑過(guò)黑板的高頻聲覺得頭皮發(fā)麻。
聽覺過(guò)敏通常伴隨著耳鳴、聽力下降，也可能沒有任何聽力異常。
聽覺過(guò)敏會(huì)對(duì)患者的生活質(zhì)量產(chǎn)生十分負(fù)面影響，它會(huì)導(dǎo)致患者社交孤立、焦慮、抑郁、注意力不集中和失眠，大多數(shù)患有聽覺過(guò)敏的人都生活在焦慮和恐懼之中。
今天簡(jiǎn)單介紹些聽覺過(guò)敏的原因、評(píng)估、治療，幫助大家了解“病”，不怕“病”。
關(guān)于聽覺過(guò)敏的原因有很多種說(shuō)法。
通常認(rèn)為聽覺過(guò)敏與長(zhǎng)期暴露在噪音環(huán)境下，或者是突然遭受非常大聲的沖擊性傷害有關(guān)。在這些情況下，個(gè)體暴露在一種意料之外的、具有威脅力的巨大噪音中，引發(fā)了一種情緒反應(yīng)。
聽覺過(guò)敏還與其他病癥有關(guān)，如自閉癥、偏頭痛、威廉斯綜合癥、阿狄森氏病、貝爾氏麻痹癥、抑郁癥、萊姆病、頭部外傷或內(nèi)耳感染。
患有聽覺過(guò)敏的人在聽到聲音時(shí)，即使是中等水平的量，也會(huì)感覺到耳朵痛感，這種疼痛有點(diǎn)像利器刺在耳朵、下巴或脖子上造成的疼痛感。
這種疼痛反應(yīng)與鼓膜張肌的活動(dòng)量增加有關(guān)，當(dāng)特定聲音強(qiáng)度刺激時(shí)，鼓膜張肌收縮，并牽扯鼓膜導(dǎo)致耳朵疼痛。
這種異常的鼓膜張肌反射被稱作緊張性鼓膜張肌綜合征(TTTS)，其會(huì)伴隨觸發(fā)聲學(xué)反饋，這可能是引起聽覺過(guò)敏的潛在原因。
如何評(píng)估聽覺過(guò)敏?
聽力學(xué)工作者可以通過(guò)測(cè)試響度不適閾來(lái)評(píng)估對(duì)響度聽覺過(guò)敏的患者，并對(duì)患者在一定聲音范圍內(nèi)的響度感知增長(zhǎng)進(jìn)行評(píng)估。關(guān)于響度不適閾測(cè)試，點(diǎn)擊查看詳細(xì)內(nèi)容。
此外，還可以通過(guò)調(diào)查問(wèn)卷的形式，來(lái)了解聽覺過(guò)敏帶來(lái)的負(fù)面情緒影響。如果懷疑有聽覺過(guò)敏，非常重要的一點(diǎn)是判斷患者的聽覺過(guò)敏類型：
是響度聽覺過(guò)敏(對(duì)大聲感覺不適)，還是恐懼聽覺過(guò)敏(一種情感反應(yīng)或逃避某些環(huán)境)，還是疼痛聽覺過(guò)敏(對(duì)高頻聲音的一種身體不適)。
有些時(shí)候，一個(gè)人可能這三種聽覺過(guò)敏都有，不過(guò)較少見。了解聽覺過(guò)敏的類型有助于指導(dǎo)接下來(lái)的治療方案。
聽覺過(guò)敏的治療
現(xiàn)在還沒有能治愈聽覺過(guò)敏的良方，但這并不代表毫無(wú)希望，目前關(guān)于聽覺過(guò)敏的最佳治療方法存在多種理論。通常認(rèn)為采用組合的方法對(duì)管理聽覺過(guò)敏最有幫助。
1、聲治療
聲治療方法旨在讓人對(duì)觸發(fā)的聲音不敏感，類似于“脫敏”。一種方法是使用入耳式發(fā)聲裝置，讓患者暴露在低強(qiáng)度寬頻噪聲中;另一種方法則是給患者小心地引入特殊的環(huán)境聲。
這兩種方法的音量需要控制在患者可接受的音量之下開始，然后慢慢增加音量使得患者逐步適應(yīng)。
2、心理咨詢
與耳鳴類似，聽覺過(guò)敏也會(huì)給患者帶來(lái)較大的負(fù)面影響，因此，以理解和鼓勵(lì)的方式給其解決心理問(wèn)題非常重要。聽覺過(guò)敏的心理咨詢包括幫助患者理解聽覺過(guò)敏的癥狀、病因等知識(shí)，也就是知道了前因后果，便不那么懼怕了。
3、聽覺過(guò)敏活動(dòng)治療
耳鳴與聽覺過(guò)敏通常往往是相伴發(fā)生的，所以很多針對(duì)聽覺過(guò)敏的治療方法都采用或模仿了耳鳴的治療方法。
聽覺過(guò)敏活動(dòng)治療(HAT)就是仿照耳鳴活動(dòng)治療方法(TAT)來(lái)治療聽覺過(guò)敏。這一治療方法結(jié)合心理咨詢和聲音治療，重點(diǎn)關(guān)注患者對(duì)聲音的反應(yīng)。
4、社交協(xié)助
對(duì)于恐懼聽覺過(guò)敏的患者，應(yīng)該鼓勵(lì)其參加社交活動(dòng)，尤其是在復(fù)雜的環(huán)境。同時(shí)，由患者信任的輔導(dǎo)老師陪同參與，這有助于較少患者的焦慮和煩惱。
5、認(rèn)知行為治療
認(rèn)知行為治療是采用了和耳鳴治療類似的方法。該方法包括教育、放松訓(xùn)練、特定聲暴露和認(rèn)知療法，目的都是為了緩解患者因聽到某些聲音而產(chǎn)生的壓力，進(jìn)而適應(yīng)這些聲音。
6、使用耳塞
聽覺過(guò)敏的人是否能使用耳塞，一直是個(gè)爭(zhēng)論不休的話題。部分觀點(diǎn)認(rèn)為不應(yīng)當(dāng)使用耳塞，原因是當(dāng)患者移除耳塞后，他們聽覺過(guò)敏的癥狀反而會(huì)加重。但也有許多患者更愿意在他們覺得厭煩的環(huán)境下戴上耳塞，因?yàn)槎氖褂媚芙档透邚?qiáng)度的高頻音，可能對(duì)聽覺過(guò)敏者幫助。
7、藥物治療
盡管目前還沒有關(guān)于聽覺過(guò)敏藥物治療方面的臨床試驗(yàn)，但已經(jīng)有一些相關(guān)病例研究被報(bào)道，讓我們抱有希望，看好未來(lái)。
怎么樣，簡(jiǎn)單了解了聽覺過(guò)敏的病因、治療等內(nèi)容，是不是覺得聽覺過(guò)敏也沒那么“恐怖”了?聽覺過(guò)敏類似于耳鳴，可以說(shuō)是由聲音帶來(lái)的一種感知，病因不明，治療復(fù)雜，需要專業(yè)人士的幫助。
所以，當(dāng)你覺得可能有聽覺過(guò)敏時(shí)，別怕，讓專業(yè)的聽力學(xué)專家或耳鼻喉科醫(yī)生為你診斷、治療、康復(fù)。
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