人體各器官功能取決于其生理結(jié)構(gòu),高頻陡降性聽(tīng)力損失最為常見(jiàn)主要與耳部各個(gè)解剖部位有關(guān)。</p><p> 1、外耳的漏斗狀結(jié)構(gòu)和彎曲“S”型耳道,此結(jié)構(gòu)使得外界的聲學(xué)物理發(fā)生了變化。</p><p> </p><center><img alt="" src="/upfiles/201904030222181282.png" width="440" height="250" /></center><p></p><p> 如上圖所示,人類(lèi)耳廓及耳道對(duì)不同頻率段的聲音增益變化可以看出:在頻率2kHz-4kHz范圍耳道對(duì)聲音增益最大。研究表明噪聲引起的聽(tīng)力損失常常位于噪聲頻率之上的一倍頻率程處,工業(yè)噪聲位于低中頻范圍內(nèi)相對(duì)恒定,外耳道自然共振峰為2kHz-4kHz,故最容易導(dǎo)致4kHz-6kHz頻率范圍內(nèi)聽(tīng)力損失。這也就是為什么噪聲性聽(tīng)障起初聽(tīng)力損失常常從4KHz左右開(kāi)始,逐漸損害影響至更好頻率。</p><p> 2、耳蝸螺旋狀結(jié)構(gòu)</p><p> </p><center><img alt="" src="/upfiles/201904030222256648.png" width="440" height="250" /></center><p></p><p> 聲音從外耳道經(jīng)聽(tīng)骨鏈傳至內(nèi)耳前庭窗,懸浮在耳蝸內(nèi)的基底膜剪切運(yùn)動(dòng)引起其上的毛細(xì)胞電位變化,傳至大腦皮層感受聲音。</p><p> 耳蝸結(jié)構(gòu)類(lèi)似蝸牛呈螺旋結(jié)構(gòu),約2.5圈-2.75圈。聲波在基底膜上的傳播方式,是按物理學(xué)中的行波原理進(jìn)行的,亦即行波學(xué)說(shuō)(travellingwavetheory)。基底膜的最大振幅部位與聲波的頻率有關(guān),亦即每一種頻率的聲波在基底膜上不同位置有一相應(yīng)的最大振幅部位:高頻聲引起的最大振幅部位在蝸底靠近前庭窗處,低頻最大振幅靠近蝸?lái)?,中頻在中間部分發(fā)生共振。由此可知,聲音從高頻到低頻的傳播途徑均需底周基底膜的振動(dòng),即高頻段的基底膜相對(duì)容易疲勞。同時(shí)耳蝸底周基底膜毛細(xì)胞含有比頂端毛細(xì)胞更低的抗氧化酶,故氨基糖苷類(lèi)抗生素(慶大霉素、卡那霉素、鏈霉素等)耳毒性藥物出現(xiàn)的聽(tīng)力損失都為陡降型聽(tīng)力曲線。</p><p> 3、聽(tīng)神經(jīng)音頻分布</p><p> </p><center><img alt="" src="/upfiles/201904030222303234.png" width="440" height="250" /></center><p></p><p> 聽(tīng)神經(jīng)分布與耳蝸基底膜螺旋結(jié)構(gòu)一脈相承,感受低頻的神經(jīng)位于中心,感受高頻的聽(tīng)神經(jīng)位于外周。外傷、缺血缺氧、皰疹病毒等理化環(huán)境的變化首先影響到高頻。</p><p> 更多詳情請(qǐng)登錄聽(tīng)覺(jué)有道助聽(tīng)器www.xzjxt.cn</p>" />