音叉試驗(yàn)(tuning fork test)是耳科門診最常用的基本聽(tīng)力檢查法，用于初步判定與鑒別聽(tīng)損性質(zhì)，可驗(yàn)證電測(cè)聽(tīng)結(jié)果的正確性，但不能判斷聽(tīng)力損失的程度。
音叉試驗(yàn)常用C調(diào)倍頻程頻率音叉，其振動(dòng)頻率分別為C128、C256、C512、C1024和C2048Hz，其中最常用的為C256和C512。
常用的檢查方法如下：
1、林納試驗(yàn)(Rinne test, RT)
林納試驗(yàn)又稱氣骨導(dǎo)對(duì)比試驗(yàn)，是比較同側(cè)氣導(dǎo)和骨導(dǎo)的一種檢查方法。 先測(cè)骨導(dǎo)聽(tīng)力，當(dāng)聽(tīng)不到音叉聲時(shí)，立即測(cè)同側(cè)氣導(dǎo)聽(tīng)力，也可反之。
2、韋伯試驗(yàn)(Weber test,WT)
韋伯試驗(yàn)(Weber test,WT)又稱骨導(dǎo)偏向試驗(yàn)，系比較兩耳骨導(dǎo)聽(tīng)力的強(qiáng)弱。取C256或C512振動(dòng)的音叉柄底置于前額或頭頂正中，讓患者比較哪一側(cè)耳聽(tīng)到的聲音較響。
3、施瓦巴赫試驗(yàn)(Schwabach test, ST)
施瓦巴赫試驗(yàn)又稱骨導(dǎo)對(duì)比試驗(yàn)，為比較正常人與患者骨導(dǎo)的時(shí)間。試驗(yàn)方法：當(dāng)正常人骨導(dǎo)消失后，立即測(cè)受試者同側(cè)骨導(dǎo)聽(tīng)力，再按反向測(cè)試。
4、蓋萊試驗(yàn)(Gelle test，GT)
蓋萊試驗(yàn)是檢查鐙骨內(nèi)有無(wú)固定的試驗(yàn)法。將振動(dòng)的C256音叉柄底放在鼓竇區(qū)，同時(shí)以鼓氣耳鏡向外耳道交替加壓和減壓，若聲音強(qiáng)弱波動(dòng)，亦即當(dāng)加壓是骨導(dǎo)頓覺(jué)減低，減壓時(shí)恢復(fù)，即為陽(yáng)性，表明鐙骨活動(dòng)正常。若加壓、減壓聲音無(wú)變化時(shí)，則為陰性，為鐙骨底板固定征象。
TIP：用以上方法測(cè)定聽(tīng)力，其結(jié)果應(yīng)結(jié)合臨床進(jìn)行全面分析，才能判斷聽(tīng)損的性質(zhì)。
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