如果我們在助聽器選配時使用真耳測試,就一定能保證孩子聽到了每個頻率的聲音嗎?</p><p> 今天,聽覺有道給大家介紹一個簡單、有效的評估孩子聽力的方法。</p><p> 用你的耳朵給孩子做“測聽”</p><p> 不同的頻率承載著不同的語言信息,所以準(zhǔn)確評估孩子的聽力是成功驗配的關(guān)鍵。</p><p> 以往,我們都習(xí)慣通過測聽設(shè)備來判斷孩子的聽力情況。但是,對于孩子來說,生硬的測聽結(jié)果可能與孩子的實際聽力情況存在偏差。</p><p> 有著多年弱聽兒童聽力康復(fù)經(jīng)驗的聽力專家建議,可以通過孩子的發(fā)音來判斷孩子的聽力水平。</p><p> 在測聽之前,可以通過與孩子交談,并觀察孩子對聲音的反應(yīng),來評估其聽力損失程度。</p><p> 剛開始,我們可能很難判斷,但慢慢會發(fā)現(xiàn),這是一個特別有意思、有效的驗配技能。</p><p> 這個技能讓我們清楚地知道,孩子能聽到哪些聲音,不能聽到哪些聲音。這對后續(xù)驗配中的補償策略至關(guān)重要。</p><p> 下面是詳細(xì)的聽力評估和助聽器效果驗證方法!</p><p> 評估和驗證低頻聽力</p><p> 250Hz可提示濁音信息,以及/ n /、/ m /、/ ng/的第一共振峰。</p><p> 如果孩子在發(fā)這些音時有問題,我們應(yīng)該檢查他250Hz的聽力情況。</p><p> 500Hz可提示發(fā)音方式的信息,大部分元音的第一共振峰,爆破音的瞬音,以及半元音和邊音(/ l /和/ r /)的信息。</p><p> 如果孩子經(jīng)常混淆輔音的發(fā)音,我們應(yīng)該檢查他500Hz的聽力情況。</p><p> 評估和驗證中頻聽力</p><p> 1000Hz可提供另一種發(fā)音方式信息,及提示鼻音輔音、后元音、中元音、大部分爆破音的瞬音和半元音方面的信息。</p><p> 2000Hz可提供輔音發(fā)音部位和發(fā)音方式的信息,例如前元音,大多數(shù)爆破音和塞擦音的瞬音,以及擦音的紊音(如/ sh /)。</p><p> 如果孩子聽擦音反應(yīng)不好,我們應(yīng)該檢查他2000Hz的聽力情況。</p><p> 評估和驗證高頻聽力</p><p> 4000Hz可提供更多輔音的信息,以及元音第三共振峰,爆破音和塞擦音的瞬音,濁擦音和清擦音的紊音。</p><p> 6000Hz可提供/s/識別所需的信息,8000Hz可提供塞擦音和擦音的紊音信息。</p><p> 所以,要想學(xué)會帶有/s/發(fā)音的字詞,聽到這幾個高頻音至關(guān)重要。</p><p> 漢語聲母表中塞音(即爆破音)、塞擦音、擦音等包含的字母可參考如下表格:</p><p> </p><center><img alt="" src="/upfiles/201902190210049131.png" width="440" height="250" /></center><p></p><p> (圖片出自助聽器驗配師考試用書)</p><p> 在臨床中將如上技能融匯貫通</p><p> 如上這些知識點都是語音學(xué)課程的理論知識。如果不從事相關(guān)研究,可能大部分聽力學(xué)工作者都不會想到它們在實際臨床中的應(yīng)用。</p><p> 實際上,這些信息非常重要!</p><p> 對于嬰幼兒來說,習(xí)得語言的過程其實就是聽與說的磨合:聽到什么,就說什么;聽不好,也就沒辦法說好。</p><p> 因此,我們可以通過測試助聽后的聽閾,來檢查孩子在各頻率點是否聽到,此外,我們還要用耳朵去聽孩子說的怎么樣。</p><p> 有時會聽到驗配師或語訓(xùn)老師說,孩子有聽力損失或發(fā)音障礙,所以發(fā)不了 /s/ 或其他音。其實不然,或許是因為孩子聽不到/s/,所以才說不好。</p><p> 國際音標(biāo)發(fā)音所在頻率可參考如下聽力言語香蕉圖:</p><p> </p><center><img alt="" src="/upfiles/201902190210104878.png" width="440" height="250" /></center><p></p><p> (圖片出自世界衛(wèi)生組織和美國聽力協(xié)會)</p><p> 仔細(xì)聆聽孩子說的</p><p> 如果語訓(xùn)老師說孩子發(fā)不好 /s/這個音,不要干等著孩子慢慢去糾正發(fā)音,而應(yīng)盡快檢查孩子高頻的聽力情況。</p><p> 如果高頻聽力補償確實有問題,那就立刻解決這個問題。</p><p> 如果檢查發(fā)現(xiàn)高頻聽力補償正常,那么我們需要檢查是否因為其他因素導(dǎo)致這個問題,例如發(fā)音障礙,然后由語訓(xùn)師“對癥下藥”。</p><p> </p><center><img alt="" src="/upfiles/201902190210143973.png" width="440" height="250" /></center><p></p><p> 對待聽障兒童的聽力康復(fù),千萬不能以“假設(shè)性”的“可能是什么什么原因”來思考問題,而應(yīng)該認(rèn)真聆聽孩子的發(fā)音進(jìn)行評估,并行聽力測試驗證找出聽不好或說不好的真正原因所在。</p><p> 因為有一點是肯定的,如果孩子高頻聽不好,那他學(xué)習(xí)語言肯定是會受阻!</p>" />