各市、州、縣人民政府，省政府各部門：
《湖北省殘疾兒童康復(fù)救助制度》已經(jīng)省政府同意，現(xiàn)印發(fā)給你們,請認(rèn)真貫徹執(zhí)行。
湖北省殘疾兒童康復(fù)救助制度
根據(jù)《殘疾預(yù)防和殘疾人康復(fù)條例》有關(guān)規(guī)定和《國務(wù)院關(guān)于建立殘疾兒童康復(fù)救助制度的意見》(國發(fā)〔2018〕20號)精神，結(jié)合我省實(shí)際，制定湖北省殘疾兒童康復(fù)救助制度。
一、指導(dǎo)思想
以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，全面深入貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中全會精神，認(rèn)真落實(shí)黨中央、國務(wù)院和省委、省政府決策部署，堅持以人民為中心的發(fā)展思想，牢固樹立新發(fā)展理念，著力保障殘疾兒童基本康復(fù)服務(wù)需求。力爭到2025年，健全和完善湖北省殘疾兒童康復(fù)救助制度體系，讓殘疾兒童普遍享有基本康復(fù)服務(wù)，健康成長、全面發(fā)展權(quán)益得到有效保障。
二、總體要求
建立健全與我省經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平相適應(yīng)的殘疾兒童康復(fù)救助制度，為殘疾兒童接受基本康復(fù)服務(wù)提供制度性保障。
(一)堅持政府主導(dǎo)，應(yīng)救盡救。各級政府要從全面建成小康社會、提高人口素質(zhì)、保障殘疾兒童生存與發(fā)展權(quán)利的高度，充分認(rèn)識殘疾兒童康復(fù)救助制度的重要意義;形成黨委領(lǐng)導(dǎo)、政府主導(dǎo)、殘聯(lián)牽頭、部門配合、社會參與的工作機(jī)制;堅持應(yīng)救盡救，全面覆蓋，保障有康復(fù)需求的殘疾兒童得到基本康復(fù)服務(wù)。
(二)堅持整合資源，統(tǒng)籌規(guī)劃。采取殘疾兒童康復(fù)專項救助、基本醫(yī)保報銷、家庭合理負(fù)擔(dān)、相關(guān)部門政策有效銜接的辦法，統(tǒng)籌資金，解決殘疾兒童康復(fù)需求。
(三)堅持需求導(dǎo)向，標(biāo)準(zhǔn)適度，服務(wù)可及。將殘疾兒童康復(fù)服務(wù)納入社會公共服務(wù)體系，為殘疾兒童提供醫(yī)療、康復(fù)訓(xùn)練、教育、輔助器具適配、社會融合等多學(xué)科領(lǐng)域的系統(tǒng)康復(fù)服務(wù)。圖書館、體育館、公園等公共場所應(yīng)當(dāng)接納殘疾兒童參與社會生活，并為殘疾兒童融入社會生活創(chuàng)造和改善環(huán)境條件。政府培育和支持社會組織開展殘疾兒童康復(fù)服務(wù)。
(四)堅持責(zé)任共擔(dān)，公平公正，規(guī)范有序。積極發(fā)揮家庭、社會、政府作用，形成家庭善盡責(zé)任，社會廣泛參與，政府兜底保障的責(zé)任共擔(dān)格局。將殘疾兒童康復(fù)救助納入各級政府及相關(guān)部門的監(jiān)管之下，建立和完善公正規(guī)范的康復(fù)救助機(jī)制，加強(qiáng)績效考評，提高制度運(yùn)行效率。
三、主要內(nèi)容
(一)救助對象。具有湖北戶籍(含持港澳臺居民居住證)，0-10歲，診斷明確的視力、聽力、言語、肢體、智力等殘疾兒童和孤獨(dú)癥兒童。兒童身體狀況穩(wěn)定，有康復(fù)意愿且家庭成員配合。包括城鄉(xiāng)最低生活保障家庭、建檔立卡貧困戶家庭的殘疾兒童和兒童福利機(jī)構(gòu)收留撫養(yǎng)的殘疾兒童;殘疾孤兒、納入特困人員供養(yǎng)范圍的殘疾兒童;其他經(jīng)濟(jì)困難家庭的殘疾兒童。其他經(jīng)濟(jì)困難家庭的具體認(rèn)定辦法，由縣級以上地方人民政府制定。
有條件的地方可放寬救助對象年齡和救助范圍。
(二)救助內(nèi)容。以減輕功能障礙、改善功能狀況、增強(qiáng)生活自理和社會參與能力為主要目的的手術(shù)、康復(fù)訓(xùn)練、輔助器具適配等基本康復(fù)服務(wù)。
縣級以上地方人民政府負(fù)責(zé)根據(jù)本地實(shí)際，確定具體的殘疾兒童康復(fù)救助服務(wù)項目。
(三)救助標(biāo)準(zhǔn)?？h級以上地方人民政府根據(jù)本地財力狀況、保障對象數(shù)量、殘疾類別等，分類確定康復(fù)救助基本服務(wù)項目的經(jīng)費(fèi)保障標(biāo)準(zhǔn)，并建立動態(tài)調(diào)整機(jī)制。確保本地救助制度確定的救助對象范圍、內(nèi)容、標(biāo)準(zhǔn)不低于現(xiàn)有各類殘疾兒童康復(fù)救助項目和政策的相應(yīng)范圍、內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)。
殘疾兒童康復(fù)救助資金主要用于以下支出：
1.醫(yī)保報銷后個人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療康復(fù)費(fèi)用。
2.在康復(fù)機(jī)構(gòu)接受醫(yī)療、康復(fù)、教育、輔助器具、社會融合活動等服務(wù)產(chǎn)生的直接支出。
3.用于適配殘疾兒童康復(fù)所需的各類普及型輔助器具。
4.用于控制致殘疾病而需長期服用的特殊食品和基本醫(yī)療保險藥品目錄以外的藥品。
5.本級殘疾兒童康復(fù)救助實(shí)施辦法規(guī)定的其他支出。
(四)救助方式與康復(fù)安置。各地要根據(jù)本地實(shí)際情況制定殘疾兒童康復(fù)救助實(shí)施辦法，為殘疾兒童提供形式多樣、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范、程序簡單、就近方便、公開透明的康復(fù)服務(wù)。
殘疾兒童康復(fù)安置渠道包括：
1.殘聯(lián)、衛(wèi)健、教育、民政等部門所屬的公益事業(yè)單位，以及社會專業(yè)組織設(shè)立的康復(fù)機(jī)構(gòu)，授權(quán)開展殘疾兒童康復(fù)服務(wù)和康復(fù)救助。
2.通過政府招標(biāo)，購買社會化康復(fù)服務(wù)，轉(zhuǎn)介殘疾兒童享受中標(biāo)機(jī)構(gòu)提供的康復(fù)服務(wù)。
3.經(jīng)縣級殘聯(lián)同意，殘疾兒童在異地康復(fù)機(jī)構(gòu)接受康復(fù)，按本級救助標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)貼所產(chǎn)生的康復(fù)費(fèi)用。
(五)政策銜接。殘疾兒童康復(fù)救助制度要與公共衛(wèi)生服務(wù)、義務(wù)教育、社會醫(yī)療保險、社會救助等政策相對接。地方政府應(yīng)當(dāng)制定具體的政策銜接辦法，統(tǒng)籌解決殘疾兒童康復(fù)費(fèi)用和康復(fù)期間家庭生活困難等問題。
四、救助流程
(一)自愿申請。本著自愿原則，殘疾兒童監(jiān)護(hù)人(照顧人、委托人)攜帶殘疾兒童戶口本、有效診斷證明材料(縣級以上醫(yī)院診斷證明)，向戶籍所在縣級殘聯(lián)提出申請。
(二)審核確定?？h級殘聯(lián)對殘疾兒童康復(fù)救助申請資料進(jìn)行審核，確定受助對象、受助項目、救助標(biāo)準(zhǔn)、康復(fù)安置機(jī)構(gòu)和救助經(jīng)費(fèi)補(bǔ)貼方式，并及時向監(jiān)護(hù)人(照顧人、委托人)反饋。
(三)實(shí)施救助。申請救助的殘疾兒童監(jiān)護(hù)人(照顧人、委托人)可自主選擇定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)接受康復(fù)服務(wù)。定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)由縣級以上殘聯(lián)組織會同衛(wèi)生健康、教育、民政、人社等部門按照公開擇優(yōu)原則選擇確定。
1.縣級殘聯(lián)通知并組織殘疾兒童到本地確定的定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)，簽訂康復(fù)服務(wù)協(xié)議，由康復(fù)機(jī)構(gòu)組織實(shí)施康復(fù)服務(wù)。
2.選擇異地確定的定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)的殘疾兒童，由縣級殘聯(lián)審批同意并提供轉(zhuǎn)介服務(wù)。
(四)經(jīng)費(fèi)結(jié)算。在本地定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)接受康復(fù)服務(wù)發(fā)生的費(fèi)用，經(jīng)縣級殘聯(lián)組織審核后，商同級財政部門確定結(jié)算周期，與定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)直接結(jié)算;經(jīng)縣級殘聯(lián)組織審核同意在異地定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)接受康復(fù)服務(wù)發(fā)生的費(fèi)用，由縣級殘聯(lián)組織商同級財政部門明確結(jié)算辦法。
(五)檢查評估。當(dāng)?shù)卣畱?yīng)組織委托第三方機(jī)構(gòu)對救助項目實(shí)施情況進(jìn)行績效評估，并將評估結(jié)果以適當(dāng)方式向社會公開，接受社會監(jiān)督。
五、工作要求
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，細(xì)化責(zé)任分工。殘疾兒童康復(fù)救助制度實(shí)行地方人民政府負(fù)責(zé)制。成立由分管副省長為組長的省殘疾兒童康復(fù)救助制度建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組。地方政府要將殘疾兒童康復(fù)救助列入考核評價指標(biāo)體系，督導(dǎo)各相關(guān)部門緊密配合，按職責(zé)分工做好相關(guān)工作。
1.殘聯(lián)組織。按照本級黨委、政府工作部署，做好當(dāng)?shù)貧埣矁和祻?fù)救助工作的組織實(shí)施。切實(shí)發(fā)揮組織協(xié)調(diào)作用，篩查掌握殘疾兒童的康復(fù)需求;聯(lián)合相關(guān)部門，按照就近就便、公開擇優(yōu)原則，篩選確定為殘疾兒童提供服務(wù)的定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)，共同履行對康復(fù)機(jī)構(gòu)的監(jiān)管責(zé)任。
2.教育部門。要依法保障殘疾兒童受教育權(quán)利，加強(qiáng)殘疾兒童康復(fù)相關(guān)專業(yè)人才培養(yǎng)。在教育系統(tǒng)各類評先評優(yōu)、表彰獎勵和職務(wù)評聘中，要向特殊教育教師傾斜。
3.民政部門。要落實(shí)好社會救助政策，保障貧困家庭殘疾兒童康復(fù)期間的基本生活。對其他生活困難確需救助的，可予以臨時救助。
4.財政部門。要將殘疾兒童康復(fù)救助資金納入財政預(yù)算，統(tǒng)籌使用上級撥付的殘疾兒童康復(fù)經(jīng)費(fèi)和本級經(jīng)費(fèi)。
5.人社部門。要按規(guī)定將殘疾兒童在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用納入醫(yī)療保險報銷范圍。根據(jù)殘疾兒童醫(yī)療康復(fù)需求，逐步增設(shè)報銷項目，提高報銷比例，簡化報銷程序。探索將殘疾兒童門診醫(yī)療康復(fù)費(fèi)用列入醫(yī)保報銷范圍，將符合條件的殘疾兒童康復(fù)機(jī)構(gòu)視同分級轉(zhuǎn)介的一類醫(yī)療單位，落實(shí)同等報銷比例等優(yōu)惠措施。
6.衛(wèi)健部門。要依托衛(wèi)健系統(tǒng)建立殘疾兒童篩查、登記、報告制度，與同級殘聯(lián)實(shí)行信息共享。推動康復(fù)醫(yī)學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)、評估量表和應(yīng)用技術(shù)規(guī)程的研發(fā)與推廣工作，逐步推行康復(fù)醫(yī)學(xué)與殘疾預(yù)防的有效對接。
7.市場監(jiān)管部門。要加強(qiáng)康復(fù)機(jī)構(gòu)登記，做好康復(fù)機(jī)構(gòu)監(jiān)督管理和信用信息公示工作。
8.扶貧部門。要將殘疾兒童康復(fù)納入精準(zhǔn)扶貧和健康扶貧重點(diǎn)內(nèi)容，確保相關(guān)政策向貧困殘疾兒童傾斜，加大貧困殘疾兒童的兜底保障力度，對建檔立卡的殘疾兒童家庭予以精準(zhǔn)幫扶。
(二)建立殘疾兒童康復(fù)服務(wù)體系。地方政府要加強(qiáng)殘疾兒童康復(fù)救助能力建設(shè)，將康復(fù)機(jī)構(gòu)設(shè)置納入基本公共服務(wù)體系規(guī)劃，鼓勵和支持多種形式舉辦康復(fù)機(jī)構(gòu)，逐步建立以家庭為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托，殘疾人康復(fù)中心為主體，醫(yī)療衛(wèi)生單位為技術(shù)支撐，社會康復(fù)機(jī)構(gòu)共同參與的殘疾兒童康復(fù)服務(wù)體系。加強(qiáng)殘疾兒童康復(fù)專業(yè)人才隊伍和康復(fù)服務(wù)能力建設(shè)，搭建殘疾兒童康復(fù)救助服務(wù)綜合管理信息平臺，促進(jìn)殘疾兒童康復(fù)事業(yè)發(fā)展。重視殘疾兒童家長的康復(fù)技術(shù)培訓(xùn)和對家長的心理支持服務(wù)，提升殘疾兒童家庭康復(fù)能力和水平。
(三)加強(qiáng)監(jiān)督管理。地方政府要切實(shí)擔(dān)負(fù)起殘疾兒童康復(fù)救助工作監(jiān)督管理責(zé)任。政府有關(guān)部門和殘聯(lián)要完善監(jiān)管制度，對救助對象、康復(fù)機(jī)構(gòu)實(shí)行動態(tài)復(fù)核、動態(tài)監(jiān)管。財政、審計等部門加強(qiáng)對殘疾兒童康復(fù)救助資金管理使用情況的監(jiān)督檢查，防止發(fā)生擠占、挪用、套取等違紀(jì)違法現(xiàn)象。對出具虛假材料騙取康復(fù)救助資金的單位和個人，要嚴(yán)肅查處。殘疾兒童康復(fù)救助實(shí)施情況要定期向社會公開，充分接受社會監(jiān)督，發(fā)現(xiàn)問題，及時查處。對績效評估未達(dá)到協(xié)議要求的康復(fù)機(jī)構(gòu)，要限期整改;整改仍不達(dá)標(biāo)的，取消其參與政府招投標(biāo)資格或康復(fù)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)資格。
(四)加強(qiáng)社會動員和政策宣傳。要充分利用各種媒體宣傳殘疾兒童康復(fù)救助政策，營造良好輿論氛圍，讓全社會都來關(guān)心、支持殘疾兒童康復(fù)。廣泛動員社會力量參與到殘疾兒童康復(fù)服務(wù)中來，為殘疾兒童參與、融入社會生活創(chuàng)造良好的無障礙環(huán)境。
殘疾兒童康復(fù)救助制度自2018年10月1日起實(shí)施，各地要結(jié)合實(shí)際，抓緊制定具體實(shí)施辦法，并組織實(shí)施。省殘聯(lián)要會同相關(guān)部門督促指導(dǎo)各地做好貫徹落實(shí)各項工作，及時研究解決工作中發(fā)現(xiàn)的問題，重大情況向省政府報告。省政府將適時組織專項督查。