各盟行政公署、市人民政府，各旗縣人民政府，自治區(qū)各委、辦、廳、局，各大企業(yè)、事業(yè)單位：
為全面貫徹落實黨的十九大關(guān)于發(fā)展殘疾人事業(yè)，加強(qiáng)殘疾康復(fù)服務(wù)的重要部署，保障殘疾兒童得到基本康復(fù)服務(wù)，根據(jù)《殘疾預(yù)防和殘疾人康復(fù)條例》《國務(wù)院關(guān)于建立殘疾兒童康復(fù)救助制度的意見》(國發(fā)〔2018〕20號)精神，結(jié)合自治區(qū)實際，現(xiàn)提出如下實施意見。
一、總體要求
(一)指導(dǎo)思想
以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，全面深入貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中全會精神，認(rèn)真落實黨中央、國務(wù)院決策部署，統(tǒng)籌推進(jìn)“五位一體”總體布局和協(xié)調(diào)推進(jìn)“四個全面”戰(zhàn)略布局，堅持以人民為中心的發(fā)展思想，牢固樹立新發(fā)展理念，按照兜底線、織密網(wǎng)、建機(jī)制的要求，提高民生保障水平，努力實現(xiàn)殘疾兒童“人人享有康復(fù)服務(wù)”，提高殘疾兒童健康水平，為全面建成小康社會，建設(shè)亮麗內(nèi)蒙古，共圓偉大中國夢做出貢獻(xiàn)。
(二)基本原則
堅持政府主導(dǎo)、守住底線。積極發(fā)揮各級人民政府“?；尽弊饔?，逐步推進(jìn)殘疾兒童基本康復(fù)服務(wù)均等化。
堅持制度銜接、應(yīng)救盡救。加強(qiáng)與基本醫(yī)療、臨時救助等社會保障制度的有效銜接，確保救助及時。
堅持盡力而為、量力而行。突出重點、完善機(jī)制、引導(dǎo)預(yù)期，著力滿足殘疾兒童基本康復(fù)服務(wù)需求。
堅持規(guī)范有序、公正公開。建立科學(xué)便民的運行機(jī)制，提高服務(wù)質(zhì)量，主動接受群眾和社會監(jiān)督。
(三)總體目標(biāo)
到2020年，建立與全面建成小康社會目標(biāo)相適應(yīng)的殘疾兒童康復(fù)救助制度體系，形成黨委領(lǐng)導(dǎo)、政府主導(dǎo)、殘聯(lián)牽頭、部門配合、社會參與的殘疾兒童康復(fù)救助工作格局，基本實現(xiàn)殘疾兒童應(yīng)救盡救。
到2025年，殘疾兒童康復(fù)救助制度體系更加健全完善，殘疾兒童康復(fù)服務(wù)供給能力顯著增強(qiáng)，服務(wù)質(zhì)量和保障水平明顯提高，殘疾兒童普遍享有基本康復(fù)服務(wù)，健康成長、全面發(fā)展權(quán)益得到有效保障。
二、具體內(nèi)容
(一)救助對象
救助對象為符合救助條件的0-7歲視力、聽力、言語、肢體、智力等殘疾兒童和孤獨癥兒童。包括城鄉(xiāng)最低生活保障家庭的殘疾兒童;建檔立卡貧困戶家庭的殘疾兒童;兒童福利機(jī)構(gòu)收留撫養(yǎng)的殘疾兒童;殘疾孤兒;納入特困人員供養(yǎng)范圍的殘疾兒童;其他經(jīng)濟(jì)困難家庭的殘疾兒童。
其他經(jīng)濟(jì)困難家庭的具體認(rèn)定辦法，由旗縣(市、區(qū))人民政府制定。有條件的地區(qū)，可適當(dāng)擴(kuò)大殘疾兒童康復(fù)救助年齡范圍，也可放寬對殘疾兒童家庭經(jīng)濟(jì)條件的限制。
(二)救助內(nèi)容
1.殘疾兒童康復(fù)救助基本服務(wù)內(nèi)容，包括以減輕功能障礙、改善功能狀況、增強(qiáng)生活自理和社會參與能力為主要目的的手術(shù)、輔助器具配置和康復(fù)訓(xùn)練等(見附件)。盟市、旗縣(市、區(qū))人民政府可根據(jù)本地區(qū)實際增加殘疾兒童康復(fù)救助基本服務(wù)內(nèi)容。其中，康復(fù)訓(xùn)練救助時間原則上每年不超過10個月，各地區(qū)可根據(jù)本地區(qū)實際情況確定救助時間。
2.有條件的盟市、旗縣(市、區(qū))可開展殘疾兒童康復(fù)期間監(jiān)護(hù)人陪護(hù)救助，根據(jù)本地區(qū)實際確定救助內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)。
3.將殘疾兒童全部納入城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險保障范圍，對符合政策規(guī)定的殘疾兒童，參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險個人繳費部分，由政府給予補貼。
(三)救助標(biāo)準(zhǔn)
1.視力、聽力言語、肢體、智力殘疾兒童和孤獨癥兒童救助參照國家和自治區(qū)現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行(詳見附件)。
2.盟市、旗縣(市、區(qū))人民政府根據(jù)本地區(qū)財力狀況、保障對象數(shù)量、殘疾類別等，可適當(dāng)提高殘疾兒童康復(fù)救助經(jīng)費保障標(biāo)準(zhǔn)，包括殘疾兒童矯形器、輪椅、助行器等輔助器具救助標(biāo)準(zhǔn)，并建立動態(tài)調(diào)整機(jī)制。
(四)工作流程
申請。殘疾兒童監(jiān)護(hù)人向殘疾兒童戶籍所在地(居住證發(fā)放地)旗縣級殘聯(lián)組織提出申請。監(jiān)護(hù)人也可委托他人、社會組織、社會救助經(jīng)辦機(jī)構(gòu)等代為申請。
審核。對于城鄉(xiāng)最低生活保障家庭、建檔立卡貧困戶家庭的殘疾兒童和兒童福利機(jī)構(gòu)收留撫養(yǎng)的殘疾兒童的救助申請，以及殘疾孤兒、納入特困人員供養(yǎng)范圍的殘疾兒童的救助申請，由旗縣級殘聯(lián)組織與民政、扶貧部門進(jìn)行相關(guān)信息比對后作出決定;其他經(jīng)濟(jì)困難家庭殘疾兒童救助申請的審核程序，由旗縣(市、區(qū))人民政府規(guī)定。對符合條件的殘疾兒童在30個工作日內(nèi)批準(zhǔn)并列入康復(fù)救助計劃，對不符合條件的殘疾兒童向申請人說明理由。
救助。經(jīng)審核符合條件的，由殘疾兒童監(jiān)護(hù)人自主選擇定點康復(fù)機(jī)構(gòu)接受康復(fù)服務(wù)。必要時，由盟市以上殘聯(lián)組織和衛(wèi)生健康部門指定的醫(yī)療、康復(fù)機(jī)構(gòu)做進(jìn)一步診斷、康復(fù)需求評估。定點康復(fù)機(jī)構(gòu)由旗縣級以上殘聯(lián)組織會同衛(wèi)生健康、教育、民政等部門按照公開擇優(yōu)原則選擇確定。
結(jié)算。在定點康復(fù)機(jī)構(gòu)接受康復(fù)服務(wù)發(fā)生的費用，經(jīng)旗縣級殘聯(lián)組織審核后，由同級財政部門與定點康復(fù)機(jī)構(gòu)直接結(jié)算，結(jié)算周期由旗縣級殘聯(lián)組織商同級財政部門確定。經(jīng)旗縣級殘聯(lián)組織審核同意在非定點康復(fù)機(jī)構(gòu)接受康復(fù)服務(wù)發(fā)生的費用，由旗縣級殘聯(lián)組織商同級財政部門明確結(jié)算辦法。
(五)經(jīng)費保障
盟市、旗縣(市、區(qū))人民政府要將殘疾兒童康復(fù)救助資金納入政府預(yù)算。2019年起，自治區(qū)在中央財政補助的基礎(chǔ)上，統(tǒng)籌現(xiàn)有的貧困殘疾兒童搶救性補助資金、自治區(qū)“人工耳蝸”項目資金，分類分檔對各地區(qū)適當(dāng)予以補助。以后年度根據(jù)實際情況相應(yīng)調(diào)整補助標(biāo)準(zhǔn)。
三、政策銜接
(一)納入城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險、大病保險、醫(yī)療救助范圍以及列入政府相關(guān)部門醫(yī)療救助的康復(fù)服務(wù)項目，由基本醫(yī)療保險、大病保險、醫(yī)療救助或政府相關(guān)部門項目資金先行結(jié)算，旗縣級財政再根據(jù)支出情況和救助標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行定額或差額補助，超出部分由殘疾兒童家庭自行承擔(dān)。
(二)對在特殊教育學(xué)校、兒童福利院等定點康復(fù)機(jī)構(gòu)接受康復(fù)訓(xùn)練救助，且已享受特殊教育學(xué)校生均補貼和兒童福利機(jī)構(gòu)定額補貼政策的殘疾兒童，根據(jù)實際情況進(jìn)行定額或差額補助。
(三)已實施殘疾兒童康復(fù)救助制度的盟市、旗縣(市、區(qū))，救助范圍、救助內(nèi)容、救助標(biāo)準(zhǔn)小于本實施意見的，按本實施意見規(guī)定執(zhí)行。救助范圍、救助內(nèi)容、救助標(biāo)準(zhǔn)大于本實施意見規(guī)定的，按本地區(qū)原來的范圍、內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。
(四)接受康復(fù)救助的殘疾兒童，不影響其同時按有關(guān)規(guī)定享受困難殘疾人生活補貼和重度殘疾人護(hù)理補貼。
四、組織實施
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。殘疾兒童康復(fù)救助工作實行各級人民政府負(fù)責(zé)制。各級人民政府要將殘疾兒童康復(fù)救助工作列入重要議事日程，作為政府目標(biāo)管理和績效考核重要內(nèi)容，對不作為、慢作為、亂作為的單位和個人加大行政問責(zé)力度，對違紀(jì)違法的嚴(yán)肅追究責(zé)任。殘聯(lián)組織和教育、民政、人力資源社會保障、衛(wèi)生健康、市場監(jiān)管等有關(guān)部門要履職盡責(zé)、協(xié)作配合，加強(qiáng)工作銜接和信息共享，深化“放管服”改革，努力實現(xiàn)“最多跑一次”“一站式結(jié)算”，切實提高便民服務(wù)水平。
(二)提升服務(wù)能力。各級人民政府要根據(jù)本行政區(qū)域殘疾人數(shù)量、分布狀況、康復(fù)需求等情況，制定康復(fù)機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，舉辦公益性康復(fù)機(jī)構(gòu)，將康復(fù)機(jī)構(gòu)設(shè)置納入基本公共服務(wù)體系規(guī)劃，支持社會力量投資康復(fù)機(jī)構(gòu)建設(shè)，鼓勵多種形式舉辦康復(fù)機(jī)構(gòu)。社會力量舉辦的康復(fù)機(jī)構(gòu)和政府舉辦的康復(fù)機(jī)構(gòu)在準(zhǔn)入、執(zhí)業(yè)、專業(yè)技術(shù)人員職稱評定、納入醫(yī)療保險協(xié)議管理范圍、非營利組織財稅扶持、政府購買服務(wù)等方面執(zhí)行相同政策。加強(qiáng)康復(fù)人才教育培訓(xùn)培養(yǎng)，不斷提高康復(fù)服務(wù)從業(yè)人員能力素質(zhì)。切實加強(qiáng)殘疾兒童康復(fù)救助工作經(jīng)辦能力，確保事有人做、責(zé)有人負(fù)。推動建設(shè)殘疾兒童康復(fù)救助服務(wù)管理綜合信息平臺。充分發(fā)揮嘎查村(社區(qū))、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、公益慈善組織和殘疾人專職委員、社會工作者、志愿服務(wù)人員等社會力量作用，做好發(fā)現(xiàn)告知、協(xié)助申請、志愿服務(wù)等工作。健全多渠道籌資機(jī)制，鼓勵、引導(dǎo)社會捐贈。
(三)強(qiáng)化監(jiān)督管理。教育、民政、衛(wèi)生健康、人力資源和社會保障、醫(yī)保、市場監(jiān)管等有關(guān)部門要商殘聯(lián)組織完善殘疾兒童康復(fù)機(jī)構(gòu)管理相關(guān)政策，共同做好康復(fù)機(jī)構(gòu)監(jiān)督管理。殘聯(lián)組織要會同有關(guān)部門加強(qiáng)定點康復(fù)機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入、退出等監(jiān)管，建立定期檢查、綜合評估機(jī)制，指導(dǎo)定點康復(fù)機(jī)構(gòu)規(guī)范內(nèi)部管理、改善服務(wù)質(zhì)量、加強(qiáng)風(fēng)險防控，及時查處違法違規(guī)行為和安全責(zé)任事故，確保殘疾兒童人身安全。探索建立科學(xué)合理的康復(fù)服務(wù)定價機(jī)制，加強(qiáng)價格監(jiān)管。建立覆蓋康復(fù)機(jī)構(gòu)、從業(yè)人員和救助對象家庭的誠信評價和失信行為聯(lián)合懲戒機(jī)制，建立黑名單制度，做好公共信用信息記錄和歸集，加強(qiáng)與全國信用信息共享平臺、國家企業(yè)信用信息公示系統(tǒng)的信息交換共享。積極培育和發(fā)展康復(fù)服務(wù)行業(yè)協(xié)會，發(fā)揮行業(yè)自律作用。審計部門要加強(qiáng)對殘疾兒童康復(fù)救助資金管理使用情況的監(jiān)督檢查，防止發(fā)生擠占、挪用、套取等違法違規(guī)現(xiàn)象。殘疾兒童康復(fù)救助實施和資金籌集使用情況要定期向社會公開，接受社會監(jiān)督。
(四)抓好宣傳動員。各級人民政府及有關(guān)部門要充分運用傳統(tǒng)媒體、新媒體等多種手段，大力開展殘疾兒童康復(fù)救助制度解讀和宣傳工作，使社會各界廣泛了解黨和政府的愛民之心、惠民之舉，幫助殘疾兒童監(jiān)護(hù)人準(zhǔn)確知曉殘疾兒童康復(fù)救助制度相關(guān)內(nèi)容，了解基本申請程序和要求，使殘疾兒童及時得到搶救性救助和康復(fù)服務(wù)。同時，積極引導(dǎo)全社會強(qiáng)化殘疾預(yù)防意識，加大康復(fù)知識普及力度，關(guān)心、支持殘疾兒童康復(fù)服務(wù)工作，營造良好社會環(huán)境，促進(jìn)殘疾兒童早日康復(fù)，健康成長。
殘疾兒童康復(fù)救助制度自2018年10月1日起全面實施。盟市、旗縣(市、區(qū))人民政府，自治區(qū)各相關(guān)部門要結(jié)合實際，制定配套政策措施。自治區(qū)殘聯(lián)要會同相關(guān)部門督促指導(dǎo)各地區(qū)做好貫徹落實工作，及時研究解決工作中發(fā)現(xiàn)的問題，重大情況向自治區(qū)人民政府報告。
附件：殘疾兒童基本康復(fù)服務(wù)項目及補助標(biāo)準(zhǔn)
